一次成功是每个做试管助孕的夫妻最为盼望的,然而,比较遗憾的是,由于影响试管成功率的因素有很多,所以目前试管婴儿技术还无法保证百分之百成功率,也无法保证每一个试管者都能一次成功。另外,国内当前普遍使用一二代技术,对比国外的第三代试管技术和成功率,国内成功率是相对较低的,仅有30-40%左右,所以,不少家庭在国内做试管婴儿失败后比较迷茫,那么,如果做试管婴儿失败了该怎么办呢?
作为一项医疗手术,试管婴儿本身是存在失败的可能的,因此,对于不孕不育患者来说,需要做好一定的心理准备和承受能力,试管期间一定要遵守医嘱,配合治疗,如果因为某一个环节导致失败了,也不要过于灰心丧气,找出失败原因,准备下一阶段即可。
一丶调整治疗心态
做试管的态度应是:抱着这次一定成功的信心,但又要坦然面对可能的失败。在我们中心,包括所有不同患者的试管婴儿移植成功率虽然高于50%,但显然不是每个姐妹移植了胚胎就会成功的。 有了坦然面对失败的心态,自然就会心态平和地应对治疗过程中的问题,也就避免了心理压力过大对成功率的不良影响。
二丶配合医生治疗,努力寻找原因
影响试管成功的因素之一是患者基本情况,如年龄丶卵巢功能丶做试管的病因丶既往手术和不育治疗情况等。另一个因素是治疗因素。临床相关的因素,包括治疗前有没有进行合适的辅助处理丶促排卵方案是否合理丶卵泡发育和内分泌改变丶内膜情况丶成熟卵子数量是否理想丶移植过程是否顺利和黄体支持是否恰当等等。
第二类是胚胎实验室相关的情况,包括实验室受精方法是否合理丶受精和卵裂是否正常丶特别是胚胎质量如何等等。
有一些原因可能是做试管婴儿的夫妻双方自身存在的问题:
(1) 基本情况和治疗过程都无异常,胚胎质量也很好。这类患者通常都有冷冻胚胎,接下去行解冻胚胎移植成功率会很高,因此不必纠结于第一次的失败,成功就在前面等着呢!
(2)患者基本情况正常,但从治疗结果来看反映了治疗过程中存在一些不理想的地方,进而导致胚胎较少和质量较差。
包括促排卵方案选择丶促排过程中药物使用和剂量调整丶夜针剂量和时机丶受精方式选择等等诸多因素。医师会排查出可能的原因在下一个周期治疗时予以相应的调整,通常再次治疗这些问题会得到改善,结果会理想些。
(3)患者基本情况正常,但治疗过程中发现宫腔环境不佳,如内膜异常和较严重的输卵管积水。子宫内膜异常包括内膜息肉丶粘膜下子宫肌瘤丶宫腔粘连丶子宫内膜炎等各种病变时,即使种子胚胎好,但种植的土壤不好,都可降低胚胎种植的几率。医师会建议这类患者在再次试管治疗前行宫腔镜检查,可发现并解决这些问题。
(4)患者的试管基本情况不理想,存在预后不良因素,如高龄丶卵巢功能低下丶重度内膜异位症或腺肌症和子宫内膜中重度粘连等。这类患者通常治疗前会告知成功率要低于其他试管患者,因此较易接受第一次的失败。虽然失败原因会比较明确,但处理却极为困难,临床上尚无统一有效的改善措施。一般也是在下次试管治疗前予以一定的辅助治疗,如生长激素丶中药或者更长时间的内膜准备等。
提示:对于第一次试管婴儿失败的家庭可以做一次全面的检验,心态上请坦然面对试管失败,并积极配合医生寻找失败原因,;调整好心态,一定会好孕。