在体外实验的关键阶段,许多年轻女性可能对一种空落落的感受感到困惑。
我们常在实验室里听到这样的疑问:为何取出14个毛囊,却有8个是空的?或是明明看到有毛囊,为何却是空的?
今天,让我们一起来揭开泡泡的神秘面纱。
卵泡与卵子的奥秘
在探讨泡泡之前,我们先来弄清楚卵泡与卵子之间的关系。我们可以用葡萄果肉与葡萄籽的关系来类比毛囊与卵子。卵泡围绕着卵子,由囊细胞、颗粒细胞和受精细胞构成。颗粒细胞为卵子提供养分。在LH的作用下,卵子成熟,卵丘膨胀,成熟的卵子便会从卵细胞中脱落,离开毛囊壁。
所谓的泡泡,指的是在测试前卵泡是可见的,但较终未能回。这种情况通常有以下几种原因:
1. 卵巢功能与储备显著下降
老年人或卵巢功能明显下降的患者,可能会遇到卵子或卵泡发育成熟的障碍。虽然卵泡可以发育和生长,但若卵子未同步发育,则卵泡不会产生卵子。
2. 促排卵方案导致卵泡发育不均
IVF通过激素药物刺激更多同侧卵泡的发育和生长,唤醒本应进入闭锁的优势卵泡以外的卵泡,以获取更多卵子。然而,在促排卵过程中,卵泡的发育通常不会同步进行。每个卵泡都有不同的阈值,对卵泡刺激激素的反应也不同。
3. 夜针注射时间不当
为了确保取卵顺利,医生会在卵泡发育到一定程度时安排患者每晚进行注射。夜间注射称为触发剂,是促进生育能力成熟的注射。
当LH达到峰值时,在峰值后36小时内,卵子成熟并离开卵泡,从而引起排卵。医生需先刺破毛囊,将卵子从体内取出,然后卵子才能自行排出。
4. 检查与手术条件限制
手术是在B超引导下抽吸单个成熟毛囊。由于卵巢位于盆腔内,医生在诱导排卵时只能通过B超观察卵泡的形状。
解决方案
遇到泡泡时,首先要分析泡泡产生的原因,并采取必要的干预措施,为本次周期和下周期的促排卵计划提供参考。
1. 及时进行二次补救
如果收集的卵泡液中粒细胞数量较少,医生通常会通过重复清洗来增加取卵的机会。
2. 个性化促排卵方案
在促排卵前,应充分咨询医生意见,并使用个性化的促排卵计划和药物,以提高效率并达到理想效果。
3. 试管前精准干预,改善卵巢功能
在体外受精前,找到影响卵巢功能的原因,通过精准干预将激素水平控制到更好的状态,有助于在下一个周期表现更佳。
每个人的情况不同,每个人的计划也不同。如果您需要更多帮助,请留言咨询小霞!如果服务有问题,请做好心理准备。我们是认真的!