众多朋友常常困惑，为何试管婴儿周期中，初期检测到的基线卵泡数与上一周期相比有所出入，这直接影响了较终可用胚胎的数量。
1. 基础卵泡数量分析
周期启动之初（即月经第二天），医生通过B超检测基底卵泡（窦卵泡）的数目，随后启动排卵诱导。促排卵的目的是促使多个卵泡同步发育，并为其提供充足营养，确保成熟。待多数卵泡成熟，便确定取卵时间。但每个卵泡对药物的反应各异，导致成熟度不一，有的过熟，有的未发育充分，因此实际数量往往少于预期。
这如同同一棵树上果实成熟时间的差异。医生会根据卵泡成熟度决定取卵时机，期望一次性收获更多成熟果实。因此，这一阶段主要取决于卵泡的成熟度，通常根据HCG注射当天直径14毫米以上的卵泡数量来估算可采集的卵子数，这也是卵泡数量与预期差异的原因。
2. 获卵数量与胚胎数量
在自然状态下，女性每月会发育10至20个卵泡，但较终仅有一个成熟卵子释放，其余则闭锁凋亡。诱导排卵可以刺激这些卵子成熟，为它们提供营养。
收集卵子后，需去除无法使用的卵子和精子，进行受精和培养。假设收集了10个卵子，8至9个可能正常受精，其中一半在第三天发育脱落，另一半随囊胚生长脱落，较终大约剩下4至3个胚胎，或2个囊胚。
此时，许多人会质疑为何报告显示卵泡发育良好，但较终可移植的卵泡数量却很少。
原因之一是，并非所有通过IVF取出的卵子都成熟可用，卵子成熟率通常在80%左右。其次，只有成熟的卵子才能受精，IVF受精率通常在70%左右。即使受精成功，也不能保证卵裂能完成并发育成胚胎。胚胎分裂的正常速度是受精后第三天观察到8个卵裂球，第五天形成囊胚，细胞大小均匀，分裂速度正常，DNA片段少，这是植入的良好胚胎。
因此，形成的胚胎数量与较终胚胎数量存在差异。
3. 胚胎数量与PGS胚胎数量
从受精到胚胎培养和第三代染色体检测，这一过程中逐步淘汰未受精、受精异常、发育不合适的胚胎。
一般受精后第三天，正常胚胎可观察到8个卵裂球，第五天形成囊胚，细胞大小均匀，分裂速度正常，DNA片段少，这是高质量胚胎。第三代试管婴儿采用PGS筛查和诊断技术，检测囊胚中的所有染色体，消除数百种遗传疾病，确保囊胚在植入前的高质量和健康。
因此，形成的胚胎数量与较终可植入的囊胚数量存在差异。在此过程中，部分患者由于卵子或精子质量差，受精率、卵裂率和高质量胚胎率显著降低，有时甚至没有健康、高质量的胚胎可供移植。
试管婴儿过程中，提高精子和卵子质量是关键。在专家和药物的帮助下，可以获得更健康的胚胎，提高怀孕率。
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