取卵是第三代试管婴儿过程中非常关键的一个步骤,取出卵子的质量和数量都决定着后期进行的顺利与否。在试管婴儿取卵中,我们会发现这样的问题:有些人取卵的数目多,而有些人取卵的数目少。这是为什么呢?今天,就让我们一起来了解一下。
试管婴儿取卵的数量和哪些因素有关?
年龄
年龄会影响女性窦卵泡数目和卵母细胞质量,总体来说成反比关系,具体也因个体差异而有不同,使用卵巢生理年龄这个概念更为准确。即一般而言,年轻女性生育能力优于年长些的女性,也不排除个体情况造成的无差别。
卵巢功能
卵巢功能直接影响着卵泡储备的多少,一般来说,当卵巢功能下降的时候,卵泡储备也会减少,很多卵巢功能低下或是早衰的患者即使通过促排卵治疗,效果也不一定明显,自然在取卵过程中获得的卵子数量也不会多。因此,备孕要尽早进行,即使通过辅助生殖技术手段,也是越年轻,效果越好。
卵泡质量
空卵泡的出现与多种因素有关,比如卵巢功能异常,激素分泌异常,空卵泡综合症等等,年龄越大出现空卵泡的机率也会相对高一些。
取卵过程
卵子一般在注射夜针35-36小时左右成熟,所以取卵时间也是在注射HCG针后35-36小时左右,时间过早或是过迟都有可能影响取卵结果甚至出现无卵可取的情况。
试管婴儿取卵多少合适?
对于年轻的卵巢功能良好的女性,其实只要有1~5个卵子,就可以获得较高的妊娠率,所以温和刺激和微刺激方案,给予低剂量的刺激,就可以达到和取15个卵同样的效果,患者舒适,药费低廉,避免卵子浪费。
对一般卵巢储备功能的女性,推荐温和刺激方案,促排卵药物剂量可减少1/3,目标卵子数约5~8个,可以减少患者的刺激负担,仍然可以获得良好的妊娠率。
对于卵巢功能减退,预期妊娠率较低的女性,如果温和刺激不能奏效,建议采用微刺激方案,目标卵子数2~5个,宁愿数次取卵等待随机出现的好卵机会,也不建议多取卵子,因为那样会伤害卵巢,影响后期的妊娠。