体外受精技术的兴起,不仅使人们对辅助生殖有了全新认识,更让众多家庭,尤其是面临生育难题的老年群体,看到了延续血脉的希望。面对生育难题,体外受精技术成为越来越多家庭的信赖之选。
试管婴儿与自然怀孕存在显著差异,接下来,我们将深入剖析试管婴儿辅助怀孕的七个关键步骤。
超级排卵调控
女性自然月经周期的不规律性,使得排卵时间难以把握,且自然周期中仅有一个优势卵泡发育,导致受精后只能形成单个胚胎,妊娠率较低。因此,控制超排对于提升卵巢功能、获取大量健康卵子及实现多次胚胎移植至关重要。通常需8至15天刺激排卵,患者需严格遵医嘱,按时注射药物或接受检查,若有药物过敏史,务必告知医生。
促排卵期间,饮食需多样化,确保充足营养,增加蛋白质摄入,保证充足睡眠,避免过度劳累,避免剧烈运动或突然弯腰,不吸烟喝酒,避免辐射。
毛囊检测
监测毛囊需2至4天,期间需进行B超监测,评估卵巢刺激效果、判断时机,并配合验血检查E2(雌激素)水平调整剂量。一旦确认卵泡生长水平达到标准,即可注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)刺激卵泡成熟。
取精
注射HCG后34至36小时,在B超引导下进行局部麻醉和腹腔穿刺,将卵子转移到含有胚胎培养基的培养皿中,放入培养箱培养。精子取出和提取在同一天进行,注射HCG前1-2天需射精一次,采集精子时需遵循以下要求。
实验室工作人员将处理过的精子和卵子放在同一培养皿中,共同培养一段时间,观察受精情况。若精子质量差,无法自然受精,则需采用显微注射(ICSI)和体外辅助受精。
胚胎移植
受精卵在体外培养48-72小时后,可发育成8-16细胞阶段的胚胎。综合考虑患者年龄、妊娠状况、胚胎质量等因素,确定移植胚胎数量,剩余胚胎可冷冻保存。胚胎移植通常无需麻醉,患者需保持心情舒畅,避免精神过度紧张,饮食正常,移植当天早餐避免过多摄入牛奶或饼干,多喝水,手术前适当控制尿液。
移植后,为防止血栓形成,避免长时间平躺不性交,避免剧烈运动和疲劳,洗澡时允许淋浴,不建议在浴缸中洗澡。注意天气变化,避免感冒,保持愉快心情,减轻生活压力,避免拥挤场所和污染严重环境,避免参加社交活动。若出现异常腹痛、腹胀或出血,应立即联系医生。
胚胎移植后补充激素
通常,注射黄体酮以支持黄体,降低流产风险。黄体酮有利于胚胎着床、抑制子宫收缩、保护胎儿,并参与调节胚胎保护性免疫、增加胎儿胰岛素分泌、促进胎儿生长。胚胎移植后14天,可通过尿检或抽血确定是否怀孕。一旦确定怀孕,医生会根据患者情况继续补充药物,通常补充至10至12周,以确保胎儿正常发育。